胎膜早破的原因有哪些?如何预防胎膜早破?
胎膜早破就是通常所说的提前破羊水,是孕晚期常见的孕晚期并发症。正常情况下只有当宫缩真正开始,宫颈不断扩张,包裹在胎儿和羊水外面的卵膜才会在不断增加的压力下破裂,流出大量羊水,胎儿也将随之降生。
胎膜早破的原因
胎膜发育不良:原因很多除胎膜本身因素外,孕早期孕妇维生素C缺乏、铜缺乏和孕妇吸烟等因素与胎膜发育不良有关。
感染:胎膜早破导致宫腔感染是传统的胎膜早破和感染的因果关系,近些年已经普遍认识到感染和胎膜早破互为因果关系,而且感染是胎膜早破的最重要原因。
子宫颈功能不全:在非妊娠的状态下,子宫颈内口可以无阻力地扩大到8.0号即可以诊断子宫颈功能不全子宫颈功能不全主要表现在内口松弛和峡部缺欠。
宫腔内压力异常:宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常;宫腔内压力过大常见于双胎妊娠,羊水过多,剧烈咳嗽和排便困难等。
创伤和机械性刺激:主要分为医源性和非医源性2类。非医源性常见的为妊娠晚期的性交活动;医源性的包括多次羊膜腔穿刺,多次阴道检查和剥膜引产等。
胎膜早破的预防方法
胎膜早破往往是多种因素共同作用的结果,因此应积极发现并及早处理高危因素,全面预防。加强性教育,加大避孕知识宣传,降低流产及 引产率,保护 妇女身心健康;计划妊娠前的妇科检查也是必要的,可了解有无阴道炎症及生殖道畸形合并症等,积极治疗与预防下生殖道感染;定期产前检查,及时发现妊娠合并 症及早治疗;胎位不正可于孕28—32周予以纠正;注意孕期卫生,孕晚期禁盆浴、阴道冲洗、性生活等;宫颈内口松弛者,于妊娠14—16周行宫颈环扎术并 卧床休息;要保持愉快心情,放慢生活节奏,注意休息,避免劳累、受凉、便秘等,防止突然增加腹压,避免外伤;同时注意合理营养,补充足量维生素、钙、锌、 铜等营养素,增加羊膜弹性和韧性。