孕妇甲减有哪些危害?孕妇甲减的症状有哪些?
孕妇甲减,指女性在妊娠期间出现甲状腺功能减退症,即体内甲状腺不能分泌足够的甲状腺素满足身体的需要。那么孕妇甲减有什么症状?
孕妇甲减症状
孕妇甲减的症状包括:精力不济、昏昏欲睡、体重增加、怕冷、便秘和记忆力减退等。轻度甲减没有或仅有轻微临床症状,易与妊娠反应混淆,不易被诊断。
专家指出:孕妇甲减患病率高,且未被常规筛查。但孕妇甲减能够治好。
甲状腺疾病作为第二大内分泌系统疾病,是一种不易被识别但危害性高的慢性病,目前全球超过三亿人罹患甲状腺疾病。作为慢性病的一种,甲状腺疾病有着很严重的危害性。
目前我国妊娠前半期临床甲减的患病率为0.6%,亚临床甲减患病率为5.3%,低T4血症患病率2.2%,并且我国尚未对妊娠妇女进行常规筛查甲状腺功能,因此妊娠甲减的诊断率最低。
在怀孕之前已确诊甲减:最好先通过服药将血清TSH控制在2.5mIU /L以下后再考虑怀孕。成功怀孕后,也需要在医生的指导下进行个体化的剂量调整。通常来说,怀孕后对左甲状腺素的需求量会比孕前增加30% ~50%。
在怀孕之后才确诊甲减:应立即进行药物治疗,并尽快将血清TSH控制在2.5mIU /L以下。TSH达标时间越早,妊娠甲减对胎儿脑发育的影响也将会越小。
妊娠甲减有哪些危害?
妊娠期甲减最大的危害:直接影响下一代的智力发育
"妊娠甲减最大的危害是易导致下一代智力水平下降。"中华医学会围产学分会候任主任委员杨慧霞教授指出:胎儿大脑发育所需要的甲状腺激素完全依赖母体供应。如果在妊娠早期准妈妈患有甲减,将会影响胎儿脑发育,甚至造成不可逆的损害,导致后代智商下降6-8分。
危害之一:导致宝宝智商下降
专家们已经确认,甲减女性生下的婴儿会增加罹患某些疾病的危险,其中大多数是智力和发育上的问题。已有多项研究表明,孕妇患临床甲减、亚临床甲减、低T4血症或TPOAb阳性会使流产和妊娠期并发症显著增加,并造成胎儿脑发育障碍,导致后代智商下降6-8分。
国外专家研究了62例在妊娠17周患有甲减和轻度甲减的母亲出生的后代在7~9岁时的智力水平。发现未给予母亲左旋甲状腺素治疗组的后代平均智商(IQ)分值比正常对照组低7分,低于正常对照组均值的2个标准差,19%的儿童IQ值低于85分,而正常对照组只有5%;左旋甲状腺素治疗组后代的平均IQ分值与正常对照组没有区别。国内学者也证实,妊娠早期妇女甲减是后代智力和运动发育评分减低的独立危险因素。
我国患有临床甲减、亚临床甲减、低T4血症或TPOAb阳性这4种疾病的女性占孕妇的10%~15%,影响家庭数以万计,但因为轻度甲减没有或仅有轻微临床症状,且这些症状易与妊娠反应混淆,不易被诊断,并进而导致治疗率偏低,最终影响胎儿的智商。
目前认为,只有在妊娠前或妊娠早期筛查到甲减患者,及早治疗,才能避免后代智力受损,因此关爱甲状腺健康,及早诊断,规范使用左旋甲状腺素治疗对母子双方都至关重要。
危害之二:增加孩子出生缺陷机会
尽管甲减会影响孩子智力发育的研究结果已经非常明确,但甲减与出生缺陷的联系近年来才被确认,这是很多人都没有意料到的。新的研究发现有甲状腺疾病的妇女更可能生下心脏、肾或脑异常的后代。这项来自美国的研究显示,患有甲状腺疾病的母亲(其中既有甲减、也有甲亢的母亲,以甲减更为多见)生产的婴儿发生出生缺陷(大脑、肾脏、心脏缺陷以及唇裂、腭裂、多指等)的比例约为18%。而在普通人群中,有出生缺陷的婴儿仅约为3%。因此,对于罹患甲减等甲状腺疾病的女性,其胎儿最好在早期进行心脏缺陷等出生缺陷方面的检查。